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图/视觉中国
专家质疑/广东妇女和儿童护理生殖研究所健康主任医师和不育badad
近年来,各大医院生殖中心,“试管婴儿”协助成功率逐年上升。然而在不孕症,经常遇到“患者反复种植失败”到底是什么导致了受孕困难?生殖专家指出,怀孕是一个非常复杂和微妙的过程,需要良好的“土壤”,“房子”,“营养”、“种子”,四个条件不能少!
是否肥沃的“土壤”
如果没有“营养”土壤、种子要发芽是困难的。如子宫内膜息肉,子宫内粘连引起的,太厚或薄膜在子宫内,子宫内膜炎(结核性脑膜炎和非结核脾气脾气宫内脑膜炎)就像在土壤中,如“沙子”,肯定会影响怀孕。
如何提高“土壤”“穷”?广东妇女和儿童卫生保健的生殖健康和生育能力,主任医师badad说,内膜太薄,使用各种方法,试图改善衬砌厚度,同时改善子宫内膜血流,例如使用改进的衬砌厚度和血流的药物如佳乐,芬恩,请通过,促排卵药物,阿司匹林,伟哥,中药等。或通过物理方法如当地电生理治疗,针灸等等。
太厚的子宫内膜更需要宫腔镜检查和活检,明确衬有或没有异常增生。一些患者在月经期子宫内膜厚,表明子宫内膜剥的不完全,可以进行子宫内膜在月经期挠抓,和衬补佳乐冷冻胚胎移植。用这种方法在许多临床患者成功怀孕。
“房子”是否需要修理
在临床,医生也会遇到“房子”墙异常(子宫肌瘤、子宫腺肌病等。)和变形的“房子”(在子宫畸形的情况下)。子宫肌瘤患者,例如有不孕的历史或多个自然流产或找到其他明确的原因,尤其是在病人接受“试管婴儿”协助多个胚胎移植失败,建议先做子宫肌瘤,然后怀孕。
Badad说,卵巢功能下降的患者肌瘤,提倡更多的进步促排卵后卵子形成胚胎,胚胎冷冻,等待再次根据具体情况及时怀孕后子宫平滑肌瘤。
此外,由于子宫子宫内膜异位是很难完全删除它们,只有部分的线在同一时间做腹腔镜子宫腺肌病病灶损失,主要通过采用药物抑制子宫内膜异位病变,如超长达菲林注入(2 - 3次),尽可能以提高病人的内部环境,提高怀孕。
“营养”是合理的
胚胎着床和妊娠需要“营养”,并不局限于小的子宫,但母亲的整体内部环境密切相关。Badad说,共同影响怀孕冗余的“营养”:内分泌异常、子宫内膜异位症、输卵管积水,母体免疫异常,凝血功能异常。多囊卵巢综合征患者有不同程度的过度高促黄体激素,睾丸激素,胰岛素抵抗,等等等等。如果病人有这些异常,建议应采取第一减肥- 35,二甲双胍和其他药物治疗后再及时到试管周期2 - 3周期,这样才可以提高怀孕机会,否则也会增加流产的机会。
在临床,由于各种各样的限制,所有这些“疾病早期治疗的营养指标”是不切实际的,因此只能慢慢地,和有针对性的方式,以更好地分配“种子”需要“营养”。
是否“种子”质量
卵子和精子的男人在一起,形成一个受精卵,并进一步发育成胚胎,所以高质量的“种子”需要高质量的卵子和精子。随着年龄的增长,女性生育能力正在下降,35岁后开始加速,38岁后更明显,鸡蛋也逐渐成为“老”,降低质量。这么多年不孕的患者应到正规的医院看医生尽快和不孕症进行全面审查。
Badad说,对很多老年妇女提前或卵巢功能下降,有些药物可能改善有一定的作用,如维生素E、生长激素、脱氢表雄酮等。“试管婴儿”辅助促排卵治疗,为了获得合理的鸡蛋的数量和质量。但重要的是要注意,如果不合理的方案促排卵或触发时机(俗称“针”)和时间把鸡蛋是不合理的,或缺乏经验的医生,可能会影响卵子的质量和数量,它将会影响生育能力。
取出卵子和精子在体外结合几天后形成的胚胎体外继续发展,文化的好坏直接关系到“种子”的质量。总是有“管”来帮助患者怀孕失败,改变可能是促排卵方案的一种方法。
男性因素也不容忽视,特别是精子DNA片段。Badad说,高速率的碎片试管婴儿的男性倾向于低质量的胚胎,胚胎植入植入后或流产。对于男性病人,专家们还建议全面审查,以及改善生活作息习惯,如吸烟、饮酒、少熬夜,等。),多食用富含维生素和锌的食物,可以提高精子质量和药物。只有这方面的调整,高质量更容易作为“种子”。